廈門牙科、兒童換牙期如何護齒——廈門亞歐齒科

     正常情況下兒童從6歲左右開始換牙，乳牙開始生理性脫落，替換乳牙的恒牙相繼萌出，到12～13歲時，全部乳牙為恒牙所代替。這便是兒童換牙期。



    兒童換牙期間的順序是：兒童6歲左右緊靠最后一個乳磨牙的后方長出第一個恒磨牙，也叫六齡磨牙；同時乳下中切牙脫落，恒下中切牙長出，7～8歲時乳上中切牙脫落，恒上中切牙長出，乳下側切牙脫落，恒下側切牙長出；8～9歲乳上側切牙脫落，恒上側切牙長出；9～12歲第一、二乳磨牙脫落，第一、二雙尖牙長出；10～   12歲乳尖牙脫落，恒尖牙長出。



在整個換牙期間，是兒童保護牙齒的重要時期。應注意以下問題：



   第一，最早萌出的第一個恒磨牙，即六齡磨牙對孩子頜面部的生長有定位、定高的作用，對其他牙齒萌出，排列整齊與否都有影響，保護好它可終生受益。



  第二，換牙期間要注意矯正兒童的各種不良習慣。在長達6～7年的換牙期間，兒童通常易出現的不良習慣，如咬指甲，咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接造成牙列不整齊，面部發育不對稱，從而留下容貌上的終身遺憾。還有的恒牙雖已萌出，但個別乳牙仍不脫落，應到口腔科拔除。對于個別頑固的、自己不能改正的不良習慣，應盡早到口腔科就診，配戴矯治器以協助糾正。



  第三，注意預防和治療乳磨牙齲病。換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發恒牙的生長萌出，因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防，決不能有乳牙遲早要換，壞了也不必治的錯誤觀念。應當盡量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙過早缺失，常導致繼發恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊，甚至導致恒牙無法萌出而埋于骨內。



  第四，要對已萌出恒牙定期觀察矯治。換牙時恒牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恒牙比乳牙體積稍大，出現輕度擁擠、扭轉或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發育而自行調整排齊，只要不是反（即地包天），一般不必立即矯治。如在乳牙完全替換后（13歲左右）仍排列不齊，應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。



   第五，教育換牙期的孩子特別注意牙齒保健。換牙期由于牙齒排列不齊，恒牙萌出，乳牙滯留，引起的雙排牙，此時如多食含蔗糖食物及不注意口腔衛生，引起牙齒清潔不良，食物滯留，易導致乳、恒牙發生齲齒。總之，這一時期應注意教育孩子培養良好的口腔衛生和飲食習慣，正確地刷牙，少吃含糖多的食物，多吃富含纖維的食物，有助于牙齒自潔，促進頜骨及頜面部的生長發育，及時處理牙科問題，以保持牙列的完整性和顏面正常外形。